Директору ГБОУ средней школы №35,
юр.адрес: 199053, Санкт-Петербург, 
Кадетская линия, д.3
от _____________________________________
проживающего (ей) по адресу: ________________________________________
________________________________________
Паспортные данные: ________________________________________
________________________________________
Заявление на предоставление услуги «Электронный дневник»
Я, _________________________________________________________________________________________________________ 
(ФИО родителя (законного представителя) обучающегося)
прошу предоставить услугу по доступу к сервису «Электронный дневник», размещённому на портале http://ns.sch35.ru, для получения информации об успеваемости, посещаемости, учебных достижениях несовершеннолетнего члена моей семьи, обучающегося в ГБОУ средней общеобразовательной школе №35 с углубленным изучением английского языка Василеостровского района Санкт-Петербурга _____________________________________________________________________ 
(ФИО обучающегося)
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» к заявлению прилагаю Согласие на обработку персональных данных обучающегося и его законных представителей (фамилия, имя, отчество, данные об успеваемости, посещаемости, учебных достижениях обучающегося и другие, связанные с учебным процессом).
Настоящее заявление о предоставлении услуги по доступу к сервису «Электронный дневник» действует в период обучения в ГБОУ СОШ №35 и может быть отозвано мною путём подачи письменного заявления в адрес учреждения, предоставляющего указанную выше услугу.
Подпись ______________/ _________________________________________(ФИО полностью) 
Дата ___________________ 

Согласие на обработку персональных данных обучающегося 
в ГБОУ средней школе №35 Василеостровского района Санкт-Петербурга

1. Фамилия, имя, отчество обучающегося:	________________________________________________________________________
2. Дата рождения:	____________________________________________________________________________________________
3. Адрес по прописке:	_________________________________________________________________________________________
4. Адрес проживания:	_________________________________________________________________________________________
5. Вид документа, удостоверяющего личность обучающегося: свидетельство о рождении/паспорт (нужное подчеркнуть)
Серия _________ номер ____________ когда выдан ______________ кем выдан 	_______________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________
6. Наименование оператора, осуществляющего обработку персональных данных: Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 35 с углубленным изучением английского языка Василеостровского района Санкт-Петербурга	
7. Адрес:       199053, С-Петербург, Кадетская линия, д. 3	
8. Обработка персональных данных учащихся в информационных системах с использованием средств автоматизации производится в целях:
•	реализации прав граждан на получение среднего (полного) общего образования;
•	оперативного получения и анализа информации об учебном процессе;
•	автоматизированного составления отчетов;
•	ведения расписания уроков, школьных и классных мероприятий; 
•	мониторинга движения учащихся;
•	оперативного контроля родителями за успеваемостью, посещаемостью своего ребенка (через его электронный дневник); 
•	оперативного просмотра родителями расписания своего ребенка, дневника заданий.
9. Обработке подлежат следующие данные:
•	фамилия, имя, отчество учащегося;
•	дата рождения учащегося;
•	сведения об успеваемости учащегося (оценки, записи, сделанные педагогами);
•	сведения о соблюдении учащимся внутреннего распорядка учебного заведения (пропуски занятий с указанием причины);
•	фамилии, имена, отчества родителей (законных представителей) учащихся.
10. В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие на совершение оператором -  сотрудниками ГБОУ средней школы №35 ВО СПб, имеющими доступ к информационным базам, хранящим персональные данные учащихся следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных обучающегося и его родителей (законных представителей). 
11. Срок действия настоящего согласия:    на время обучения в ГБОУ СОШ №35.
12. С правом отзыва настоящего согласия ознакомлен.
13. Фамилия, имя, отчество лица, подписывающего настоящее согласие:
	___________________________________________________________________________________________________________

	_____________________/______________________________________/
	Подпись	 ФИО
	_______________________________________________
	Дата